牙周疾病在我国的发病率高达90%，是成年人失牙的首要原因，还与包括糖尿病和心脏病等其他慢性疾病密切相关。牙周局部的微生物本身、其代谢产物及机体在刺激下产生的致炎因子又是某些全身疾病加重因素。因此，在日常生活中，我们不能忽略牙龈出血，牙齿松动等牙周问题，牙周病与全身健康或疾病相互影响，让我们关注牙周健康，维护全身健康。

本人着重从以下几个方面说明牙周疾病和全身健康的关系。

1、牙周炎和呼吸道疾病——呼吸系统疾病是导致人类死亡的最大原因。口腔为呼吸道疾病病原菌提供了定植的场所，牙菌斑可作为呼吸道病原菌的“菌库”。牙周炎所致的炎性介质增多，可影响呼吸道的上皮，使呼吸道更加容易感染。

2、牙周炎和心脏病——牙周疾病可能会增加心血管疾病风险。牙周疾病与心血管疾病均属于慢性炎症性疾病，炎症是牙龈疾病和心脏病之间的联系，因此维持牙周健康是减少心脏病风险的另一种方法。

3、牙周炎和脑中风——和牙周炎诱发心肌梗塞和冠心病一样,牙周炎也可诱发缺血性脑中风。牙周炎成为脑中风、冠心病和心肌梗塞的重要危险因素。

4、牙周炎和胃病——口腔内有300余种微生物,口腔卫生不好,有些致病菌在胃里就会繁殖。研究证明胃炎是由幽门螺杆菌引起,而在不清洁口腔的牙菌斑中也检出了这种细菌。

5、牙病和肥胖病——肥胖病是一顽症。目前病因尚未完全清楚。有研究表明：如有牙病,进食时不充分咀嚼,就可影响大脑中的饱足中心而无节制地过食,引发肥胖。

6、牙周炎和早产低出生体重儿——有牙周炎的孕妇发生早产和低出生体重儿的危险率是正常人的7.5倍。
    7、牙周炎和糖尿病——糖尿病可以产生许多并发症,如冠心病、脑中风、肾病以及眼病等。糖尿病也可并发牙周炎。研究证明,牙周炎和糖尿病有双向关系,即牙周炎如不治疗反过来加重糖尿病。同时，牙周炎或牙周感染的存在能增加糖尿病的并发症的危险。

8、牙周病和老年性痴呆——老年性痴呆症至今原因尚未阐明。有研究证明：在充分咀嚼时,大脑一些区域血供增加,反之则血供减少,有些脑细胞萎缩退变加剧,推测老年人能否充分咀嚼和脑细胞萎缩退变有相关性。

9、牙周炎和前列腺——前列腺特异性抗原是一种在前列腺中生成的酶，其分泌量一般很少。然而，当前列腺发炎、感染或受到癌症影响时，前列腺特异性抗原的水平会上升。研究表明，对于患有前列腺炎同时有牙周疾病指标（如牙龈红肿）的男性，其前列腺特异性抗原水平高于只有上述一种状况的男性。这意味着前列腺健康可能与牙周健康相关，反之亦然。

10、牙周炎和癌症——研究发现，与牙龈健康者相比，有牙龈疾病史的男性患上癌症的风险要高14%。具体来说，与女性相比，患有牙周疾病的男性的肾脏癌风险要高49%，胰腺癌风险高54%，血液癌风险高30%。

（南昌大学附属口腔医院牙周科主任医师 叶芳）