夜黑风高夜，“磨牙切齿”时，你的耳边是否时常响起那动人的旋律，让你在睡梦中、辗转反侧里如痴如 醉又肉跳心惊。而此时身旁爱着的人呐， 磨的是那么的认真，咯吱咯吱，不容抗拒，清晨醒来，面对他/她的一脸无辜，心中不禁仰天疑问起，这到底是为什么吖？

据上知天文历法，下能悬壶济世的道长夜观星象，俯察病情诊断此乃夜磨牙症也，可发生于任何年龄，多见于儿童及青少年，是睡眠障碍的一种表现。夜磨牙症与心理因素、咬合因素，以及血压波动等三类因素有关：

1.心理因素：当大脑长时间处于高度兴奋和紧张状态，患者的各种情绪在睡眠状态可下意识地表现出来,夜磨牙就是这种表现形式之一。

2.牙颌因素：包括牙颌畸形、缺牙、牙齿缺损或过长、单侧咀嚼等，可引起咬合障碍。所以在深睡眠时，机体就会增加潜意识的下颌运动，通过摩擦牙齿这个自纠性动作，以求达到咬合平衡。

3.其他因素：寄生虫、血压波动、缺钙、胃肠功能紊乱、遗传因素等，都有可能引起夜磨牙。

此时，当局者言言：反正吵得又不是我，随它去也。然依道长言非也非也，真相永远比你想的要复杂，就算不顾及他人的感受，身患此症该承受的又是逃得掉的吗。

论其危害：

(1)夜里磨牙，不仅力量大，而且持续的时间长，相比于正常有食物的衬垫，夜磨牙上下颌牙齿直接接触可以造成牙釉质的快速磨损，进而牙本质的暴露，随之而来的对冷、热、酸、甜感到刺激，疼痛不适，甚至牙髓坏死。(2)对牙齿周围组织有破坏，使牙齿过早地松动脱落。(3)对颞下颌关节有影响。(4)引起面痛和头痛。(5)造成精神负担。

具体来说：夜间磨牙首先会使牙齿尖 端部分逐渐磨平而呈平台状，有时会咬碎牙齿或咬裂牙齿的牙釉质，甚至 造成牙齿的移位而使牙齿之间产生空隙，从而堆塞食物，产生牙龈炎。夜间磨牙所产生的强大力量会使牙齿摇动．进而促使牙龈萎缩，此时磨损的牙齿往往会有不同程度的发酸或疼痛，若再加上细菌的感染则会加速发展成牙槽脓肿或牙周囊袋的形成，到此时牙齿则难逃拔除的命运了。有时夜间磨牙的压力会传到颞下颌关节，可能会导致面部耳际区域的疼痛，表现为颞下颌关节处疼痛（就是俗话说的“挂钩疼”）、关节弹响、张口受限等症状，早晨起床时尤为显著，这些就是因咬合不正所引起，必须请牙医会诊作上、下牙齿间关系的调整。事实上，咬合不正常会造成整个下颌不在正中颌位，于是肌肉会企图拉着下颌到一个可获得较多接触点的地方，但是当下颌移到一个新位置时，又会有些新的高点在其他地方出现，于是下颌又会想寻找一个更舒服的位置以利上下牙齿的接触。但到另一新位置时，牙齿再想寻找另一位置，如此反复循环移动致使韧带肌肉承受了过度的压力和扭力。也造成颞下颌关节在张口或闭口时产生“咔哒!咔哒”的声音，以及关节区颜面部分的疼痛，从而会造成张口困难，头昏眼花和听力的损伤。一旦患了夜间磨牙．就成为一种恶性循环的疾病，夜间磨牙造成松弛的肌肉变成紧张，引起疼痛，疼痛又造成紧张，而使牙齿磨得更历害。总体说来，夜磨牙不但会造成牙齿本身的破坏，更会对牙周组织甚而对颞下颌关节、头颈部造成伤害，实不可小觑。

然万般皆有法，各位看官请 悉：

1、日常生活：1）、睡前尽量放松自己，尤其是在入睡前。可以适当的做些体操、泡泡热水澡、听听轻音乐等；

             2）、避免兴奋性食品和吸烟、改善睡眠环境；

             3）、尽量避免含有咖啡因等饮料或食物。像咖啡、巧克力、可乐等尽量避免；

             4）、学习缓解压力，放松心情，调整心态；

             5）、热敷上下颚，可松弛咬合肌肉，也可减少头痛的机会；

             6）、保持正确的睡眠姿式。睡觉时下巴尽量放松，若牙齿不自觉接触，尽量保持牙尖交错。

2、临床干预：如果日常生活充分注意了依然没有明显改善，应往正规医院就诊制作夜磨牙颌垫等。目前，夜磨牙颌垫主要分为软垫和硬垫，由于制作材料的不同，硬垫较 软垫耐磨，相应的硬垫价格也略高 一些，患者可以根据需要进行选择以进行个别制作。

另外，在6～12的替牙期，因为暂时性的错牙合及功能异常等，除注意日常生活，可保持密切观察，不一定需要制作夜磨牙颌垫，如有明显异常，及时就诊。

        南昌大学附属口腔医院口腔修复二科副主任医师 李东方