一、口臭和胃病有关吗
    很长一段时间以来，引起口臭的原因不明。中医认为，口臭是由于浊气上升或者是脾胃湿热所致。一些有口臭的人同时也患有肠胃疾病，所以大家对“口臭是由于胃病引起”的说法深认不疑。的确，研究表明，有口臭的人胃内幽门螺杆菌阳性率明显高于没有口臭的人，在控制幽门螺杆菌感染后，口臭症状会明显得到改善。但是，很多没有肠胃疾病的人也有口臭，或者治好了肠胃疾病口臭依然存在。由此可见，口臭并不一定是肠胃出了毛病所致。

    那么口臭的病因到底是什么呢？其实口臭的病因非常多，也比较复杂，与口腔健康和全身健康都紧密相关。一旦有了口臭，就说明身体可能已经处在一种失衡的状态中或已患有疾病。国际上通常将口臭分为真性口臭、假性口臭和口臭恐惧症。真性口臭又分为生理性口臭和病理性口臭，而病理性口臭又分为口源性口臭和非口源性口臭两种。

二、口臭多源于口腔疾病
生理性口臭并不是由于疾病引起的，是来源于口腔内食物残渣等物质的腐败分解。比如，大多数人清晨醒来时会觉得口腔中有异味，那是由于在夜晚睡眠时口腔处于相对静止状态，唾液分泌量减少，口腔自洁作用减弱，口腔内环境有利于细菌系列和利用残留物质发酵，从而产生口臭气体。这种口臭时间很短，往往通过刷牙或进食的方式清洁口腔，刺激唾液分泌后就会消失。

    口源性口臭是由于各种口腔疾病引起的，生理性和口源性口臭占口臭原因的80%-90%。舌苔以及不良口腔卫生导致的菌斑、牙石、牙垢的堆积都是口臭的原因。此外，牙周疾病、严重的未治疗的龋齿、残根残冠等患者的炎病和坏死组织，是细菌的天然培养基，口腔中的革兰氏阴性厌氧细菌可以利用和分解附着在口腔内（包括舌表面、牙周袋内、牙齿表面）的食物残渣、脱落的上皮细胞、牙菌斑、血液等含硫的多肽类和氨基酸，产生挥发性硫化物。这是一组物质的总称，其中与口臭有关的主要包括硫化氢、甲硫醇和二甲基硫三种物质。因此，可以说口臭主要是由口腔的局部原因引起的。

三、口臭也与全身疾病有关
    并非所有口臭问题都能通过治疗口腔疾病来解决，还有一部分患者属于非口源性口臭，简单地说也就是全身疾病引起的口臭。目前的研究发现，与口臭有关的全身疾病有以下这些：
    消化系统疾病  口腔是消化道的起始端，所以消化系统的一些疾病可以造成口臭。近年来已有证据显示，慢性胃炎和胃十二指肠溃疡的主要致病菌幽门螺杆菌与口臭的发生有很大关系。最近有国外学者发现，寄生早感染可能是导致儿童口臭发生的重要原因之一。而肝硬化和肝功能衰竭患者血液里尿素氮和氨增多，部分从呼吸中排出，呼吸中有霉臭味、老鼠味或臭蛋味，从而导致口臭。

    呼吸系统疾病  如慢性鼻窦炎、鼻腔异物、呼吸道感染、扁桃体肿大等。

    代谢疾病  主要是糖尿病。糖尿病患者体内代谢过程产生酮体，会使呼出的气体中带有烂苹果味，这也是糖尿病的重要信号之一。有一种名为鱼腥味症候群的罕见代谢类疾病患者的口腔会发出强烈的腥臭气味。女性由于生理周期的变化，导致性激素水平发生改变，容易产生口臭。

    吸烟者会出现口臭  已有科学研究显示，吸烟会提高口中导致口臭的化学成分含量增加，产生利于细菌生长的环境；同时吸烟会降低口腔对疾病的抵抗力，导致或加重牙周疾病的发生。